Содержание статьи
Характеристика и причины
Воспалительный процесс при такой болезни гнойный, поражающий фолликулы миндалин. Характерные точечные очаги гноя наблюдаются на язычной, глоточной, а также трубных и нёбных миндалинах. Для болезни характерно изменение размера и воспаление шейных регионарных лимфоузлов.
Инкубационный период может продлиться от нескольких часов до 1 недели, болезнь продолжается от 5 до 10 суток. Острый тонзиллит всегда начинается с катаральной формы, минимум через 2 недели присоединяются симптомы. Этиология болезни предполагает воздействие на тело инфекционных агентов и снижение реактивных способностей организма.
Бактериальными возбудителями инфекции являются палочка инфлюэнцы, менингококки, пневмококки, нейссерии, арканобактрии, клебсиелла и др. Реже болезнь вызывают вирусы гриппа и парагриппа, коронавирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус Коксаки или риновирус. К остальным причинам развития недуга относят микоплазы, хламидии и грибы, вирусы дифтерии, сифилиса и пневмонии, вызывающие воспаление миндалин. Также опасно переохлаждение горла, что чревато снижением иммунитета и появлением ангины.
Путями передачи возбудителя являются воздушно-капельный, аэрозольный, фекально-оральный, контактно-бытовой. Возбудитель может попасть в человеческий организм вместе с водой, едой или через предметы быта.
Как проявляются симптомы
Первые признаки ангины у взрослых – неприятные боли в горле, появление слизи во рту, субфебрильная температура, отёчность слизистой, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Клиническая картина с повышением показателей температуры до фебрильной, резкими болями в горле, болезненностью лимфоузлов, слабость и вялость появляются на 1 – 3 сутки. Фарингоскопия позволяет увидеть фолликулы с гноем на слизистой миндалин, а рядом с лагунами локализируются целые гнойно-некротические участки.
У детей наблюдается скачок температуры выше 38 °C, при этом её трудно сбить. Ребёнок чувствует боль в горле, в области головы и уха, краснеют щёки. Изо рта исходит неприятный запах, при осмотре на языке обнаруживается желтоватый или белый налет, присоединяются рвота и понос. Также характерны слабость, капризность, ухудшение координации движений.
Процесс диагностики
Для постановки диагноза следует посетить инфекциониста и отоларинголога. Помимо осмотра, ЛОР-врач назначит мазок, материал берётся из зева и с нёбных миндалин. Может потребоваться и консультация таких специалистов, как нефролог, кардиолог и ревматолог. Проведя фарингоскопию, врач сможет увидеть увеличенные миндалины, просвечивающиеся через эпителий фолликулы с гноем.
Оценка специалистом того, насколько активно развивается воспалительный процесс, возможна после анализа крови, показывающего повышение числа лейкоцитов и СОЭ.
Организация лечения
Лечение острого тонзиллита комплексное, используются следующие методы:
- Соблюдение постельного режима. Прогулки на свежем воздухе разрешены только после 6 дня с начала болезни, чтобы не усугубить состояние здоровья.
- Специальная диета с измельчением всех ингредиентов, супы, бульоны, пюре и каши, отварная, тушёная и запечённая пища. Прием пробиотиков «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Линекс» для нормализации микрофлоры кишечника.
- Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты, полоскание горла с целью устранения фолликул до 10 раз в сутки растворами антисптиков «Хлорофиллипт», «Фурацилин», «Хлоргексидин». Показано и обильное теплое питьё – негазированная минеральная вода, молоко с содой, аптечные травяные сборы.
- Из медикаментов взрослым и детям назначают препараты на основе парацетамола: «Нурофен», «Ибупрофен» и др. Также используются антигистаминные средства наподобие «Супрастина», «Фенистила», «Зиртека», «Зодака», чтобы устранить отёк глотки.
- Широко применяются антибиотики первого ряда: «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Аугментин» и др., которые нужно пить до 10 дней. Препараты второго ряда или макролиды – это «Сумамед», «Азитрокс», «Хемомицин» и др., которые накапливаются в крови, поэтому их принимают не более 5 дней.
- Физиолечение предполагает использование в домашних условиях инфракрасной лампы. В стационаре имеется ультрафиолет, воздействие излучения которого принято совмещать с ингаляциями лекарственных препаратов. Эффективны при ангине электрический ток, УВЧ и СВЧ.
- Народные средства не заменяют медикаментозное лечение, но определенный эффект дают полоскания горла йодом, солью и содой, использование тертой свеклы, прополиса, алоэ.
- Хирургическое вмешательство с удалением миндалин или тонзиллэктомия – крайняя мера, операция проводится спустя 3 недели после перенесённой ангины в случае частых рецидивов. Есть ещё полухирургический способ как дополнительный, при приёме медикаментов. Вывод гноя из миндалин проводится с помощью диатермокоагуляции и гальванокаустики.
Осложнения и профилактика
Если ангина выявлена на ранней стадии и начато адекватное лечение, выздоровление наступает спустя 10 – 15 дней. В противном случае возможны осложнения в виде эндокардита, ревматического миокардита или гломерулонефрита.
Для профилактики ангин важно укреплять иммунитет ребёнка и взрослого, исключать воздействие пыли и грязного воздуха, вводить в рацион продукты с высоким содержанием витамина С, а заболевшего сразу изолировать от здоровых людей.
Правильная диагностика, раннее начало борьбы с недугом и комплексный подход к лечению помогут быстро устранить симптомы инфекции.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
