Добро пожаловать на Гайморит.гуру – информационно-просветительский портал, целиком и полностью посвящённый описанию такого распространённого и коварного недуга, как гайморит, и прочих смежных болезней верхних дыхательных путей.

Как распознать симптомы и правильно лечить ложный круп

Ложный круп чаще всего встречается у маленьких детей в силу физиологических особенностей, а также ряда факторов. Это воспаление гортани с отёчностью, характерным кашлем и затрудненным дыханием. Быстро справиться с болезнью помогут грамотная диагностика и своевременно начатое лечение.

Отёк гортани

Описание и причины

Ложным крупом врачи называют осложнение ларингита. Название «круп» происходит от шотландского слова «croup», то есть каркать. Заболевание также именуют ларингостенозом, обструктивным или станозирующим ларингитом. Заболеть могут дети в возрасте 1 – 3 лет, поскольку их гортань имеет много кровеносных сосудов, зауженную форму, напоминающую воронку, и рыхлую структуру клетчатки.

Отёчной формой страдают малыши в возрасте 1,5 – 2 лет, имеющие маленький просвет гортани. Про инфильтративную форму недуга говорят в том случае, если воспаление сопровождается наличием гноя. Обтурационная форма сопровождается воспалением и отёчностью всей гортани.

Пик заболевания наблюдается в зимние месяцы, когда внутрь детского организма может попасть вирус гриппа, аденовирус, а также вирус парагриппа, микоплазмы и хламидии. Иногда развитие патологии происходит из-за возбудителей кори, ветряной оспы, герпеса, кишечной палочки, энтерококков, стрептококков, стафилококков, синегнойной и гемофильной инфекции.

В группе риска находятся дети, у которых была родовая травма; переведённые на искусственное вскармливание; кто имеет короткие голосовые связки; множественные лимфатические образования в слизистой; страдающие авитаминозом, диатезом или рахитом.

Стадии болезни

Стадии болезни

Классификация болезни предполагает её протекание в 4 стадиях:

  1. Компенсированный стеноз. Ребёнку очень трудно дышать, наблюдается инспираторная одышка при плаче или физической нагрузке.
  2. Субкомпенсированный стеноз – когда трудности с дыханием имеются даже тогда, когда ребёнок спокоен и неактивен.
  3. Декомпенсированный – когда трудно вдыхать и выдыхать воздух.
  4. Терминальная степень стеноза – когда ткани и органы недополучают жизненно важный кислород. Итогом нередко становятся сердечная недостаточность и даже смерть.

Симптомы и признаки

У заболевшего наблюдается триада характерных симптомов:

Симптомы и признаки

  • сухой «лающий» и довольно звонкий кашель;
  • дыхание, сопровождающееся шумом и свистом, возникающим из-за стеноза просвета гортани;
  • осиплый голос.

Без оказания экстренной помощи вскоре присоединяются признаки дыхательной недостаточности и кислородного голодания тканей. Ребёнок также ощущает беспокойство и страх, которые сменяются апатией и заторможенностью, развивается цианоз кожи и слизистых. Возможно резкое падение давления и даже обморок.

В терминальной стадии болезни не исключены судороги, замедление кровообращения, остановка сердца или кома в случае неоказания ребенку квалифицированной помощи.

Диагностика

Диагностика

Для постановки диагноза нужно посетить педиатра либо отоларинголога, поскольку есть ряд болезней с похожей клинической картиной (истинный круп, бронхиальная астма, аллергический стеноз гортани). При осмотре пациента врач выявляет затрудненное дыхание с характерными шумом и свистом, наблюдает синеватый оттенок кожи, бледность в области носогубного треугольника.

Специалистом проводится процедура аускультации лёгких, назначается бакпосев мазка материала, взятого из зева, а также микроларингоскопия. В отдельных случаях заболевание носит хламидийный либо микоплазменный характер и тогда диагноз удается поставить на основе проведенных ИФА и ПЦР.

По анализу кислотно-основного состояния и газовому составу крови происходит оценка тяжести гипоксии. Для диагностики осложнений используют методы фарингоскопии, рентгена лёгких и околоносовых пазух, отоскопии, риноскопии.

Лечение и первая помощь при приступе

До приезда бригады скорой помощи родители должны постараться купировать приступ стеноза, укутав ребёнка в плед или одеяло, поднести его к открытой форточке либо окну, можно выйти на балкон. Необходимо успокоить его, попросить дышать глубоко через нос, выдыхая ртом. Чтобы отвлечь пострадавшего, подойдут горячие ножные ванны.

Лечение и первая помощь при приступе

Помогает тёплое молоко с минеральной водой либо каплей соды и антигистаминный препарат, чтобы замедлить появление отёков. Также помогают аптечные настои трав – шалфея, подорожника, ромашки, приготовленные из расчета 1 ст. л. на 1 стакан кипятка. Если ларингиты, осложняющиеся приступами ложного крупа, уже наблюдались, в аптечке держат ампулы «Беродуала», «Пульмикорта» или «Дексаметазона».

В больнице ребенку могут назначить следующие препараты:

  1. Антигистаминные – такие, как «Тавегил», «Супрастин», «Пипольфен» внутривенно, успокоительные, помогающие избавиться от отёка.
  2. Средства, оказывающие отхаркивающее действие, то есть «Лазолван», «Бромгексин», «Амбробене» или подобные в форме сиропа. Назначается и противовоспалительный «Эреспал», витамины.
  3. При вирусной этиологии заболевания выписывают противовирусные препараты «Виферон», «Альгирем», «Арбидол».
  4. Антибиотики назначают, если есть осложнения или заболевание вызвано бактериями. Конкретный препарат подбирает врач по результатам бакпосева.
  5. Маленьким пациентам назначают ингаляции с «Нафтизином», физраствором и другими противоотёчными средствами, инъекции гормонов с целью остановки отёка. В тяжёлых случаях проводят интубацию трахеи либо трахеостомию, устанавливая дыхательную трубку.

Лечение и первая помощь при приступе

Возможные осложнения и профилактика

Когда терапия заболевшего проводится уже в стадии декомпенсации, не исключены тяжёлые осложнения, переход в терминальную стадию, возможен летальный исход.

Возможные осложнения и профилактика

Поскольку склонность к патологии обусловлена врожденной предрасположенностью и особенностями вируса-возбудителя, специфической профилактики нет, а общая включает соблюдение правил гигиены, поддержание нормального уровня влажности в помещении. Также важно избегать контакта с заболевшими, пить очищенную воду, исключить наличие резких запахов.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ирина Круглова
Ирина Круглова, Студентка 169 статей на сайте
Студентка 3 курса педагогического ВУЗа. Люблю писать для людей простым языком.
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий