Особенности диагностики и лечения гипертрофического ринита

Причины и механизм развития

Под гипертрофическим ринитом подразумевается острое или хроническое воспаление слизистой носовой полости, которое сопровождается гипертрофией тканей. Выделяют три фазы протекания данного заболевания:

1. Мягкая или лёгкая фаза. Воспаляется слизистая, при этом рядом находящиеся ткани пребывают в нормальном состоянии. Мерцательный или реснитчатый эпителий находится в стадии лёгкой гипертрофированности.
2. Острая или активная фаза. Очаговое поражение желёзистых тканей, реснитчатого эпителия, мышечных волокон и стенок сосудов. За счёт возрастания мышечных волокон возможна компрессия лимфатических и кровеносных сосудов.
3. Отёчная фаза. Симптоматика заболевания имеет ярко выраженный характер: затронуты кровеносные и лимфатические сосуды, слизистая оболочка, мышечные волокна, мерцательный эпителий и желёзистые ткани носоглотки. В зависимости от продолжительности отёчной фазы и отсутствия должного лечения возможна гипертрофия костной ткани. Если процесс перейдет на костные структуры, без помощи хирурга не обойтись.

Спровоцировать развитие ринита гипертрофированной формы может множество внешних и внутренних факторов:

• катаральный либо аллергический насморк хронического типа;
• необоснованное и часто неконтролируемое применение сосудосуживающих препаратов;
• частые ОРВИ и заболевания органов дыхательной системы;
• нарушение работы эндокринного аппарата или сердечно-сосудистой системы;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, травмы лицевого скелета;
• полипы, аденоиды, кистообразные новообразования;
• снижение иммунной активности организма;
• пристрастие к пагубным привычкам, включая табакокурение и вдыхание наркотических веществ через ноздри;
• внешние факторы (неблагоприятные погодные условия, высокая или низкая температура и влажность воздуха, общая экологическая обстановка, испарения химикатов, работа на вредных производственных и промышленных предприятиях, загазованный и загрязненный воздух и др.).

Основные формы

По степени распространённости отоларингологи дифференцируют гипертрофический ринит ограниченного или диффузного вида.

В первом варианте болезнь носит локальный характер и затрагивает часть слизистой нижнего или среднего отдела носовой полости. При локальном поражении остальные ткани остаются в нормальном состоянии и могут полноценно функционировать.

Под диффузным ринитом подразумевается размеренное увеличение объёма носовых проходов за счет воспаления слизистой, надкостницы и костной структуры.

По патоломорфологическим признакам данное заболевание классифицируют на три формы: кавернозная либо ложная, фиброзная и костная.

Симптоматика заболевания

Протекание хронического ринита гипертрофированного типа имеет сходство с обычным насморком и аллергией. По этой причине многие больные часто обращаются за медицинской помощью, когда болезнь переходит уже в острую либо отёчную фазу.

Признаки ринита гипертрофического:

• хроническая заложенность носа, которая приводит к нарушению работы дыхательного аппарата;
• гнусавость голоса;
• обильные выделения, независимо от консистенции, запаха и цвета, частое чихание;
• храп во время сна, нарушение сна;
• тяжесть и боль спазмообразного характера в голове, усталость, повышенная возбудимость и нервозность, слабость, снижение КПД;
• повышенное слёзоотделение, покраснение и отёчность век, конъюнктивит;
• пересушенность носоглотки, ощущение присутствия инородного тела в носовой и ротовой полостях;
• кровотечение из носовых пазух;
• проблемы со слуховым аппаратом;
• частичная или полная потеря обоняния.

Диагностика и лечение

Для того чтобы диагностировать болезнь, нужно обратиться к отоларингологу. На основе симптоматики, анамнеза болезни, риноскопии и ринопневмометрии будет поставлен предварительный диагноз. Дополнительно больному назначают сдать ОАК, проверить показатели эозинофилов и иммуноглобулина Е в крови, а также сделать КТ и рентген носовых пазух.

На основании данных лабораторных исследований и диагностических манипуляций подтверждается либо исключается ранее поставленный диагноз «ринит гипертрофический».

Формат лечения зависит от продолжительности и фазы болезни. На ранней стадии данного заболевания применяют промывание солевым раствором, введение лекарственных суспензий и деконгестантов, облучение УФ-лампой, воздействие высокочастотного излучения.

В зависимости от формы патологии применятся криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная подслизистая вазотомия, ультразвуковая дезинтеграция, частичная, тотальная либо микролазерная конхотомия.

Осложнения и профилактика

Затяжной ринит гипертрофированного типа – долготекущий воспалительный процесс. Отсутствие лечения негативно сказывается на состоянии и здоровье больного. Первое время будут наблюдаться частые синуситы, тонзиллиты, трахеобронхиты, отиты и другие ЛОР-заболевания.

Однако самыми опасными патологиями называют частичную либо полную утрату обоняния, снижение вкусовой чувствительности и остроты слуха.

Времяпрепровождение на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета и улучшению работы дыхательного аппарата. Лучшим «лекарем» в борьбе с ринитами и насморками является море.

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...