Признаки и особенности лечения сфеноидита

Причины и патогенез

Основная причина развития сфеноидита – инфекция, распространившаяся из задних ячеек решётчатого лабиринта. Недуг диагностируется нечасто и не зависит от региона проживания. Также не выявлена зависимость заболевания от пола человека.

Привести к образованию воспалительного процесса могут следующие факторы:

• анатомические отклонения в развитии клиновидной пазухи: небольшой размер образования, узость и т. д.;
• анатомические особенности развития: наличие дополнительных перегородок, искривления, заращивание или отсутствие протоков;
• травмы;
• наличие в полости объёмных образований: кисты, злокачественные опухоли, полипы;
• проникновение в соустье пазухи во время резкого вдоха инородных тел.

Иногда сфеноидит является не самостоятельным недугом, а осложнением следующих заболеваний:

• скарлатина;
• грипп;
• ринит;
• ангина.

Инфекционный агент, проникающий в пазуху, не всегда играет основную роль в развитии болезни. Для появления воспалительного процесса нужен пусковой механизм – провоцирующий фактор.

Сфеноидит развивается из-за того, что попавшая в пазуху инфекция приводит к разрушению эпителиальных клеток. В результате развивается в слизистой оболочке воспалительный процесс. Это приводит к сужению выводного протока, из-за чего уменьшается воздухообмен и болезнь прогрессирует. Из-за инфекции появляется отёк слизистой оболочки и затрудненное выделение воспалительного экссудата.

Основные формы

В зависимости от этиологии сфеноидит бывает грибковым, вирусным, бактериальным, смешанным или травматическим. По локализации выделяют правосторонний, левосторонний или двухсторонний воспалительный процесс.

По форме недуг бывает:

• экссудативный: гнойный или катаральный;
• продуктивный: пристеночно-гиперпластический, кистозный или полипозный.

По степени тяжести болезнь встречается лёгкой, тяжёлой и среднетяжёлой формы.

Как проявляется болезнь

Сфеноидит не обладает уникальной и ярко выраженной клинической картиной, что часто затрудняет постановку правильного диагноза. Воспалительный процесс в околоносовой клиновидной пазухи проявляется следующими симптомами:

• патологические выделения;
• головная боль в области затылка, которая не убирается обычными препаратами;
• ухудшение обоняния и зрения;
• проявления астеновегетативного типа.

Иногда происходит повреждение черепно-мозговых нервов. Редко недуг сопровождается этмоидитом. Чаще всего у больного выражен только один признак.

Если человек не лечится, у него из-за перенесения респираторных недугов может развиться острая форма болезни. Для неё характерны такие симптомы:

• общая слабость;
• повышение температуры;
• выделения из носа;
• головная боль.

При хронической форме сфеноидита часто развивается ухудшение зрения, которое не могут объяснить офтальмологи. Признаки поражения носа отсутствуют или имеют слабое проявление. Возможно развитие различных осложнений.

Диагностика и лечение

При выявлении описанных выше симптомов необходимо обратиться за помощью к оториноларингологу. Иногда дополнительно требуется лечение у физиотерапевта, офтальмолога и невролога.

Врач при обследовании проводит первичный осмотр и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза назначаются:

• рентгеноскопия (не всегда эффективна);
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (наиболее информативны).

Цель лечения любой формы сфеноидита заключается в восстановление оттока гнойных масс, снятие отечности и нормализации аэрирования полости, а также уничтожение инфекции. Для уменьшения отёка назначаются сосудосуживающие препараты (например, «Галазолин», «Виброцил» и т. д.). Для уничтожения инфекции врач прописывает антибиотики широкого и направленного спектра действий. Также назначаются иммуномодуляторы.

При хронической форме недуга предполагается симптоматическое лечение с промыванием носоглотки раствором из поваренной соли или травяных отваров.

Обычно сфеноидит появляется на фоне слабого иммунитета. Поэтому в рамках медикаментозной терапии больного прописываются средства для укрепления защитных систем организма (например, поливитамины).

Для снятия острой воспалительной реакции больному назначаются следующие физиотерапевтические процедуры:

• общеукрепляющий массаж;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• гальванотерапия;
• рефлексотерапия;
• лечение лазером;
• бальнеотерапия и т. д.

Если клиническая картина недуга не выраженная и нет осложнений, тогда применяется консервативная терапия. При тяжёлом течении болезни с осложнениями проводится хирургическое вмешательство. Операция выполняется под местной анестезией или общим наркозом. После хирургического вмешательства пациент проходит реабилитацию.

Во время лечения больному назначается диета. Из рациона следует исключить напитки и блюда, вызывающие сухость слизистой оболочки носа. Запрещено пить алкоголь, кофе и газированные напитки, а также есть пересоленную и острую еду.

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс в околоносовой клиновидной пазухе может приводить к следующим осложнениям:

• поражение черепно-мозговых нервов;
• проникновение инфекции на полость глазниц, черепа и другие пазухи: флегмона, абсцесс головного мозга, менингит и т. д.

Профилактика предполагает своевременное лечение инфекционных недугов, исправление анатомических дефектов синусов, укрепление иммунитета, правильное питание, избегание переохлаждений и активный образ жизни.

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...