Причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика острого гайморита

Острый гайморит по Международной Классификации Болезней

В справочнике МКБ-10 информация о заболевании содержится в разделе J00-06 — «Острые респираторные инфекции дыхательных путей». Там же находятся сведения об остром синусите (шифр J01). Хроническая форма гайморита описана в разделе J32 — J39 — «Прочие болезни носа».

Термина «гайморит» в Международной классификации болезней нет. Данное понятие введено для топографической ориентации. Также к острому синуситу относятся такие патологии: острые формы этмоидита и фронтита. Все формы заболевания и методология лечения описаны в разделах

Факторы риска при остром гайморите

Определенные группы людей наиболее подвержены возникновению заболевания. Симптомы острого гайморита могут появится, если придаточные пазухи носа подвержены негативному воздействию следующих факторов:

• болезни зубов и полости рта;
• пагубные привычки (курение, употребление наркотических средств);
• смещение носовой перегородки из-за травмы;
• локализация грибковых образований в полости носа;
• аллергические проявления в период цветения растений;
• наличие аутоиммунных заболеваний или иммунодефицитов.

Также гайморит может возникнуть по иным причинам.

Специфика развития болезни

Острый гнойный гайморит и иные формы заболевания в своей основе имеют один механизм развития. Из-за инфекции, которая попадает в околоносовые пазухи вследствие воздействия негативных факторов, нарушается отток слизи из носовых ходов.

Из-за отечных явлений выводящий канал (устье между пазухой и полостью носа) сужается и в итоге блокируется образующимися слизистыми выделениями. Также выводящий канал в ряде прецедентов блокируется колонией бактерий.

Развитию патологии способствуют:

• нарушение дренажа носовых полостей из-за действия бактериальных или химических агентов;
• резкое увеличение генерируемых организмом слизистых выделений (чаще всего из-за действия инфекционных возбудителей или аллергена);
• нарушение мукоцилиарной системы транспорта: бактерии проникают в пазухи, которые стерильны в обычном состоянии.

Воспалительные процессы, как описывалось выше, приводят к изменению количества вырабатываемой слизи. Также меняется и состав выделений. Это происходит из-за повреждений слоев оболочки, нарушения функционального слоя ресничек эпителия слизистой носа. В результате этого состав и консистенция выделений меняются: слизь становится густой, хуже продвигается по выводящему каналу. Также гайморит появляется из-за отека носовой полости, который появляется вследствие травм или воспалительных процессов и является триггерным для развития воспаления фактором.

Наибольшая вероятность возникновения гайморита появляется при нарушении функционального состояния ресничек слизистой носа. В здоровом состоянии эти реснички двигаются и способствуют продвижению масс слизи по выводящему каналу. Чаще всего, реснички перестают функционировать, когда происходит их отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии могут блокировать деятельность ресничек, когда имеется инфекция полости рта в запущенной стадии.

Основные факторы, пагубно влияющие на деятельность ресничек и провоцирующие верхнечелюстной синусит:

• изменение pH слизистой облочки носовых пазух;
• длительное вдыхание табачного дыма;
• действие веществ, которые выделяются из носа при протекании воспалительных процессов;
• действие токсинов (в т.ч. бактериального происхождения);
• недостаток кислорода и длительное обезвоживание.

Дисфункцию ресничек могут спровоцировать травмы, а также синдром Картагенера — редчайшая генетическая патология, при которой данные органоиды носового эпителия изначально лишены подвижности.

Признаки болезни

Симптомы острого гайморита можно структурировать в такой перечень:

• покраснение глаз, зуд и отечность нижнего века(особый дискомфорт будут испытывать те, кто носит контактные линзы), повышенная чувствительность к искусственному и дневному свету;
• усиливающаяся головная боль: накапливающаяся в пазухах слизь увеличивает внутричерепное давление, появляется пульсирующая боль, которая ослабевает только к вечеру;
• зубная боль;
• «непробиваемый» насморк, вместе с ним появляется чихание и зуд носоглотки;
• выделения из носовой полости приобретают гнойный, гнилостный оттенок;
• неприятный запах изо рта; повышение температуры до 38 — 39ºC;
• резкое притупление обоняния: больной стремительно теряет способность распознавать запахи.

Наравне с вышеперечисленной симптоматикой могут проявляться: общее ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита, отек отдельных участков лица и головы.

Осложнения острого гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух при отсутствии лечения влечет следующую стадию развития острого гайморита — хроническую. Если допустить хронизацию воспалительных явлений — то избавиться от гайморита вряд ли получится.

Острый гайморит помимо перехода в хроническую форму может повлечь ряд тяжелых последствий:

1. Потеря зрения: отек век и глаз может нарушить кровообращение зрительного органа, привести к тромбозу сосудов, питающих глаза;
2. Менингит: скопления гноя способны проникать в другие отделы головы, в том числе к оболочкам головного мозга, и вызывать воспалительные процессы наряду с необратимыми дегенеративными изменениями;
3. Ухудшение слуха: затруднения вывода слизи из носоглотки могут спровоцировать средний гнойный отит, который, в свою очередь, может безвозвратно лишить человека слуха;
4. Остеопериостит: это осложнение, при котором воспалительные процессы «перекидываются» со слизистой оболочки на костную ткань, приводя к ее разрушению.

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит — это одна из самых серьезных форм патологии, которая проявляется примерно у 3 — 5% заболевших. Гнойный гайморит появляется из-за жизнедеятельности в носовой полости золотистых стафилококков и пиогенных стрептококков.

Из-за загноения увеличивается степень проницаемости сосудистых стенок — гной может попасть в другие отделы организма: поэтому описываемая форма гайморита наиболее опасна. Как и «классический» острый гайморит, его гнойный «собрат» изначально проявляется в острой форме, а при последующем бездействии переходит в хроническую.

Острой стадии присущи такие признаки:

• ощущение постоянной заложенности носа с постоянным выделением слизи с примесями гноя;
• общее ухудшение состояния (кашель, повышение температуры, лихорадка);
• чувство постоянного набухания надбровных дуг;
• ощущение ломоты или острой боли в области лба.

В тяжелой форме заболевание может проявлять себя до 10 дней. Полное излечение от болезни займет до месяца. При отсутствии терапевтического вмешательства острый гнойный гайморит также имеет свойство переходить в хроническую стадию. В процессе хронизации больного будут беспокоить редкие гнойные выделения из носовой полости и гнилостный запах. Благополучно избавиться от хронического гнойного гайморита можно, если он локализовался не позднее 4 — 5 месяцев. Дальнейшие изменения считаются необратимыми.

Инфекция оказывает болезнетворное влияние на близлежащие носовые пазухи. Для устранения этой формы болезни нужно сначала ликвидировать заболевание полости рта стоматологическими методами, а затем приступать к стандартной терапии острого гайморита.

Диагностические меры

Перед тем как начать лечение острого гайморита, специалист проводит комплекс из следующих диагностических процедур и методов исследования:

1. Визуальный осмотр: врач осматривает носовую полость на наличие первичных признаков патологии — серозных выделений, отеков, покраснений;
2. Рентгенография: рентгенолог выполняет снимки околоносовых пазух: если на них есть темные области, то, вероятнее всего, вывод слизи через нос затруднен;
3. Пункция гайморовых пазух: врач прокалывает пазухи, тем самым определяет наличие слизистых веществ в полостях, которые по умолчанию должны быть стерильными. Преимущество этой диагностической процедуры в ее терапевтических возможностях: через прокол доктор может откачать скопившиеся выделения, а также залить антисептический раствор;
4. Компьютерная томография: дает наиболее полную картину о патологических изменениях в носовых полостях, однако является наиболее дорогостоящим методом диагностики.

Терапия острого гайморита

Перед тем как лечить острый гайморит, больной использует местные назальные средства («ДляНос», «Тизин», «Нафтизин») для максимального удаления застоявшихся слизистых образований. Выполнять орошение пазух носа данными средствами можно в домашних условиях. Если капли не помогают, нужно прибегнуть к пункции или установке синус-катера, который также может откачивать выделения.

Для лечения можно использовать:

• фармакологические средства;
• физиотерапевтические процедуры;
• средства нетрадиционной медицины.

Фармакология

Наиболее продуктивными в терапии острого гайморита считаются антибиотики. Они избавляют от тяжелых форм патологии, в том числе, от гнойного гайморита. Распространенные наименования:

• для уничтожения основной массы возбудителей воспаления используют Амоксициллин в сочетании с комплексами клавулановой кислоты. Также к этой группе средств нужно отнести: Аугментин, Флемоксин Солютаб. Данные препараты дороги, так как в России не производятся и не имеют аналогов.
• Если больной не переносит антибиотики на основе пенициллина, то ему назначается курс азитромицина или кларитромицина.

В качестве еще одной группы эффективных средств можно выделить ингаляторы. Плюс ингаляторов в том, что их можно использовать как профилактическое средство — например, когда у ребенка начался насморк. Ингаляции делаются в медучреждении с помощью специальных газовых смесей, которые подаются в носовую полость через прибор-ингалятор. Для терапии у детей показано использование испарений солевых растворов или минеральной воды. Взрослые вдыхают антибактериальные препараты или антигистаминные препараты.

Физиопроцедуры

Для лечения острого гайморита применяются классические методы: терапия динамическими токами, электрофорез, лазерная терапия, микроволновое воздействие. Физиопроцедуры показаны больным, которые плохо переносят действие лекарственных средств или в качестве дополнительного метода лечения.

Народные средства при остром гайморите

Нетрадиционное медицина готова предложить не один десяток средств для борьбы с хроническим гайморитом и нарушениями носового оттока слизистых выделений. Наиболее популярные типы средств — настои для промывания носа и жидкости для ингаляции.

Настои

Выделим растения, на основе которых можно приготовить эффективный отвар для промывания носа:

• Ромашка: действующее вещество — хамазулен, который обладает бактерицидным и антигистаминным действием. Для приготовления отвара ст.ложку сушеных цветов нужно отваривать в течение десяти минут в горячей воде. Затем отвар нужно настоять полчаса и процедить, еще раз настоять несколько минут. Получившимся отваром нужно промывать носовые пазухи изнутри не менее четырех раз в сутки;
• Эвкалипт: действующее вещество — эвкалиптол, демонстрирует бактерицидные и антисептические свойства. Эвкалипт — наиболее беспощадный «убийца» патогенных микробов. К тому же эфирные масла в составе растения смягчат воспаленные пазухи и ускорят вывод слизи. Способ приготовления отвара аналогичен предыдущему.

Ингаляции

Эффект от данных средств достигается благодаря вдыханию полезных фитокомпонентов. Ингаляции делятся на холодные и горячие.

Действие последних основано на систематическом вдыхании летучих компонентов, которые находятся в составе определенных растений. Например, в эфирных маслах лука и чеснока находятся такие вещества, обладающие бактерицидными свойствами. Для приготовления такой ингаляции нужно истолочь несколько головок лука или чеснока, после чего 7 — 10 минут дышать над ней.

Классические ингаляции на пару предполагают использование готовых эфирных масел или компонентов на основе прополиса. Эфирные масла смешиваются с большим количеством кипятка, после чего больной должен глубоко носом вдыхать ароматный пар. Использование эфирных масел показано потому, что они стимулируют регенерацию поврежденных обонятельных рецепторов, которые утрачивают чувствительность при запущенных формах острого гайморита.

В подавляющем большинстве случаев для лечения болезни достаточно физиопроцедур и ингаляций. Курс антибиотиков используют в тяжелых случаях, которых не больше 10% от общего числа прецедентов. При соблюдении терапевтических рекомендаций на полное избавление от патологии уходит не более 30 дней.

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...